最响亮的沉默：脑损伤后失语症如何使沟通复杂化
失语症是一种常见的神经系统疾病，会影响一个人与周围世界交流的能力。 UNM Health 正在进行一项研究，该研究可以证明一种新方法可以帮助大脑在中风或脑损伤后重新学习交流。
语音和语言交流是人类驾驭世界、分享他们的需求和愿望并共同努力完成令人惊奇的事情的方式。 失语症可以剥夺一个人这种宝贵的能力。
失语症是一种由负责言语和语言的大脑部分受损引起的神经系统疾病。 由于痴呆等疾病或头部受伤或中风突然发生，这种损害可能会随着时间的推移而发生。
中风是 最常见的原因 失语症和 25-40% 的中风幸存者会出现这种情况。 据美国国家失语症协会称， 至少五千万人 美国有失语症，每年还有 180,000 人患有失语症。
虽然是 比较普遍;普遍上 与脑瘫、多发性硬化症和帕金森病相比，85 年接受调查的人中有 2016% 从未听说过“失语症”这个词。 2022 年春天，当好莱坞著名演员布鲁斯·威利斯 (Bruce Willis) 的家人时，这种情况成为了全国关注的焦点。 宣布他将离开 在失语症诊断后的职业生涯中。
威利斯的妻子艾玛·海明 最近分享了一个社交媒体更新 关于演员和他的家人如何应对他的诊断。 她说，这个家庭已经齐心协力支持威利斯和彼此，在创造一种新的常态感的同时，照顾和悲伤的负担是巨大的。
作为新墨西哥州唯一的学术医疗中心，我们习惯于帮助失语症患者及其家人了解和适应这种困难状况。
作为新墨西哥州唯一的学术医疗中心，我们习惯于帮助失语症患者及其家人了解和适应这种困难状况
失语症的家庭问题
家庭参与是 失语症治疗的重要组成部分. 威利斯的家人和许多像他们一样的人通过参加治疗课程、尽量减少分心、让该人参与自然的成人对话，同时让他们有足够的时间说话并避免纠正他们，从而学会了与亲人交流的最佳方式。
然而，照顾失语症患者可能具有挑战性。 根据 2020 年的一项研究， 失语症家庭成员的看护人 报告恶化：
- 压力 (89%)
- 情绪健康（79%）
- 睡眠质量 (68%)
- 身体不适 (43%)
他们说，他们很难维持与朋友和家人的关系，也很难适应他们所关心的人的依赖。 然而，接受调查的护理人员中有 90% 也表示，他们之所以能够克服这些挑战，是因为他们投资于被他们照顾的人的生活质量，78% 的人表示他们希望帮助他们康复。
看护人和失语症患者也将参与家庭以外的活动和支持团体，以保持积极的生活方式。 网站如 失语症.org 和 美国心脏协会 列出失语症和中风支持小组，这些小组可以帮助照顾者找到改善家庭生活质量的安慰和想法。
正如每位看护人的经历不同，每位患者的失语症状也不同。 在某些情况下，患者的症状类型可能表明存在哪种类型的失语症。
了解失语症的类型
失语症通常由治疗患者脑损伤的医生诊断。 使用 MRI 和 CT 成像，他们可以检查受伤的大脑特定部分。 医生通常还会测试患者理解和表达语言的能力。
失语症有四种一般类别，按症状分类，通常按大脑受伤部分分类。
- 表达性（非流利）失语症: Broca 失语症患者难以通过言语或写作表达自己的想法。 他们知道他们想交流什么，但找不到词。 最常见的类型，它通常与大脑额叶的损伤有关。
- 接受性（流利）失语症: 这种类型的失语症常见口语或书面语难以理解。 患者可以听到或看到口头或书面文字，但他们无法理解它们。 韦尼克失语症通常是颞叶脑损伤的结果。
- 全球性失语： 这种最严重的失语症包括所有语言理解和表达的丧失。 患有全面性失语症的患者无法说话、理解言语、阅读或写作。 通常这是严重和广泛的脑损伤的结果。
- 失语症或失忆症： 患有这些不太严重形式的失语症的患者难以为物体、人物、地点或事件使用正确的名称。
一个人的恢复情况通常很难预测，因为每个人的失语症都不同。 一般来说，较年轻或脑损伤较轻的患者可以恢复更多的沟通能力。 大脑的受影响区域是关键，因为人们倾向于更彻底地恢复语言理解技能而不是表达技能。
如果医生怀疑某人患有失语症，他们会被转诊至 言语病理学家 谁将检查此人的沟通能力并确定治疗计划。
失语症患者的治疗
在某些情况下，例如中风后，由于其适应和变化的能力，大脑无需特殊治疗即可从失语症中恢复。 一些失语症患者在诊断后的头几个月注意到显着改善。
对于大多数人来说，个性化 语言疗法 应尽快开始。 与言语病理学家合作，失语症患者练习包括阅读、写作、遵循指示和重复他们听到的内容的练习。 一些患者在家中使用电脑和平板电脑来继续这些练习并帮助他们与家人交流。
失语症治疗的目标是提高一个人使用剩余语言能力进行交流的能力，并尽可能多地恢复失去的东西。 失语症患者还学习其他交流方式，例如使用手势、图片和电子设备。
虽然没有旨在治疗失语症的药物，但有一些药物可以减缓症状并解决根本原因，例如阿尔茨海默病或额颞叶痴呆。 这些药物通过增加大脑中乙酰胆碱的含量来发挥作用，这有助于传递通信信号。
最近，音乐疗法作为改善非流利性失语症患者的沟通和单词查找的潜在策略而受到关注。 当医生和语言病理学家注意到，虽然失语症患者不能说或读一个句子，但他们能够唱出来，这个概念就产生了。
语言病理学家或音乐治疗师的音乐治疗课程包括重复音乐中的简单短语，这些短语逐渐转变为更复杂的短语，并训练大脑通过音乐重新学习语音。 最终，失语症患者可以将他们的歌唱语言转变为常规语言，并随着时间的推移保持这些新的语言能力。
失语症治疗的未来
新技术开始塑造患者及其家人获得失语症治疗的方式。
新墨西哥大学研究员 杰西卡·理查森, SLP，言语和听力科学副教授，希望找到机会 最大限度地提高大脑的适应性. 由 NIH 国家耳聋和其他交流障碍研究所提供的 2 万美元资助，Richardson 正在研究一种称为经颅直流电刺激 (tDCS) 的非侵入性治疗。
与治疗相结合，在 tDCS 期间通过头皮施加电流可能有助于“感兴趣”大脑受损部分附近的神经细胞，以承担通信任务并让其他可能干扰的神经细胞安静下来。
通过反复接触这种电流，理查森希望证明患者的大脑会改变他们处理语言的方式。 与一些专注于狭隘语言范围的治疗（例如在图片中命名对象）不同，理查森的研究旨在帮助患者恢复使用他们可以在日常生活中使用的叙事语言来讲述故事、进行描述和讨论项目的能力。
失语症对患者及其家人来说都是一种困难的情况。 它通常会导致重组日常生活并形成“新常态”，就像布鲁斯威利斯和他的家人一样。
在 UNM 健康科学中心，我们很荣幸能够治疗来自西南各地的各种失语症患者。 我们的居民和研究员与专家教师密切合作，以确保所有患者在管理自己的健康时得到护理和支持。
要讨论失语症的诊断和治疗方案，请致电 505-272 4866。