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一位母亲和护士照顾母亲的新生儿
作者:玛丽亚·蒙托亚,医学博士

Nuchal Cord:如果脐带缠绕在婴儿的脖子上,则管理分娩

有时脐带会缠绕在婴儿的脖子上。 颈带听起来很可怕,但它很常见。 了解如果您的宝宝有一个会发生什么。

在怀孕期间,脐带是婴儿对母亲的生命线。 这条生命线通常有两条动脉和一条静脉,从婴儿的腹部一直延伸到胎盘。 婴儿通过脐带获得营养、血液和氧气。

在怀孕或分娩期间,一圈或多圈脐带可能会缠绕在婴儿的脖子上。 你的医生会称之为 nuchal,意思是颈部、脐带,它们实际上很常见,发生在 20-30% 的怀孕中。

甚至在分娩前,一半的颈索松弛到足以从婴儿的运动中滑落。 即使在分娩时脐带仍然缠绕着,大多数婴儿也不会出现脐带相关的并发症。

婴儿不会进行传统意义上的“呼吸”,因此脐带不会伤害到他们。 但是,在分娩时,您的医生会寻找一根脐带,并剪断这条脐带以防止对婴儿造成任何伤害。 颈索或颈索造成严重影响的情况极为罕见。 此外,包含两条动脉和一条静脉的脐带有一种充满粘液的结缔组织,称为沃顿氏胶质,这有助于防止脐带被过度压缩,即使包裹多次也是如此。

颈索很常见,无法预防,并且可能由于以下原因而发展:

  • 宝宝的动作—— 婴儿经常四处走动——即使在子宫里也是如此! 这种运动是造成颈索的主要原因。
  • 羊水过多—— 羊水是在子宫内包围婴儿的液体,用于支撑和缓冲婴儿。 过多的羊水也可以允许额外的运动,导致颈索。
  • 超长脐带—— 大多数脐带长 20-24 英寸。 有些婴儿的脐带异常长——超过 32 英寸长。 这可能会导致真正的结(过度扭曲)或多次缠绕颈部的绳索。
  • 双胞胎或多胞胎—— 当子宫内有不止一个婴儿共享空间时,这种情况可能会更频繁地发生。

我们的医生和助产士经过培训可以找到脐带并在发生时安全分娩。 为帮助缓解分娩时的压力,请了解脐带的迹象以及分娩期间的预期情况。

颈索的迹象

在健康提供者在常规超声检查中看到它之前,您很可能不会知道自己有脐带。 然而,它们最常在分娩过程中被发现。 在某些情况下,患者会注意到以下迹象:

  • 宝宝动得比平时少。 通常,婴儿每 30 分钟至少移动 XNUMX 次。
  • 婴儿短暂移动 很多,然后更少。 这可能是试图释放电源线。
  • 分娩时宝宝的心率过低。 您的医生会注意这一点并随时通知您。

目前没有办法在分娩前矫正脐带。 但是,您的医生会在怀孕的剩余时间内对其进行监测,您不需要做任何不同的事情。 我们会在整个分娩过程中密切关注宝宝的心率,以确保不会对您的宝宝造成压力。

将脐带缠绕在宝宝的脖子上通常不会增加分娩难度或让宝宝处于危险之中。 它不会直接导致剖宫产(剖腹产)或其他分娩并发症。 一种 2019研究 发现它不会直接导致更长或更困难的分娩。 根据一个 2017研究, 脐带通常不会导致更高的死产风险、生长发育问题或低 Apgar 评分 (颜色、心率、肌张力等)适合婴儿。

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生育计划帮助您解释您对怀孕和分娩的愿望和目标。

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分娩过程中发生的事情

当您的宝宝的头在分娩过程中露出来时,您的提供者会轻轻地摸宝宝的脖子以寻找颈索。 如果有的话,它通常很松,那时很容易从宝宝的头上滑下来。 我们可能会要求您在此期间停止推动。 如果脐带太紧而无法手动脱落,医生或助产士会分娩,然后尽快松开。

在极少数情况下,脐带会引起问题,这是因为脐带缠绕得太紧,切断了胎儿的血液供应。 如果婴儿在宫缩期间心率过低,可能会发生死产或其他并发症。 如果您的宝宝有危险,您的医生会进行剖腹产(剖腹产)。 我们的医疗团队将为您和您的宝宝提供帮助,即使是最困难的情况 复杂的怀孕 和交货。

如果您在怀孕期间感觉有些“不对劲”,或者您对脐带有其他问题或疑虑,请咨询您的医生或助产士。 我们的目标是让您的怀孕体验尽可能积极和无压力。

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分类: 妇女的健康