不远万里为新墨西哥州的孩子提供顶级的神经病学护理

通过外展诊所打破护理障碍

对于来自农村社区的家庭来说，我们最基本的目标是尽可能限制他们的旅行时间和费用。 UNM 儿童医院儿科神经科医生在新墨西哥州各地的 CMS 诊所中工作。 州社会工作者管理这些外展诊所，我们的神经科医生在门诊日拜访 12-14 名儿科患者及其家人，以评估症状、审查测试结果、做出诊断并进行后续检查。

无论神经系统问题如何，我们都希望确保每个家庭都被引导到正确的下一步，以得到 先进的神经治疗。 新墨西哥大学健康科学中心的神经科诊所、值班专家和初级保健医生网络提供护理并满足患者家属的需求。

例如， 小儿癫痫 通常可以通过脑电图（EEG）（大脑活动的电记录）进行局部评估。 这意味着外展诊所的神经科医生可以进行评估，查看脑电图报告，并与家人进行更详细的对话，详细了解癫痫诊断的含义、预后和潜在的治疗方法（例如药物）。 随访可以在诊所进行，如果需要核磁共振检查，我们有时可以根据孩子配合研究的能力转介到附近的影像中心。

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更复杂的问题通常无法在诊所得到治疗。 例如，父母带着患有杜氏肌营养不良症等神经肌肉疾病迹象的三岁孩子，我们可以要求进行血液检查，并将他们引导至我们的诊所。 肌营养不良症诊所 以进行持续的随访和治疗。

对于婴儿痉挛症等紧急情况，我们的诊所神经科医生将与阿尔伯克基值班的儿科神经科医生联系，并引导患者家属前往医院 急诊室。 这样，住院儿科神经科团队就可以在家人到来时提供护理。

跨越距离和文化的沟通

新墨西哥州及周边各州的社区具有多元文化，新墨西哥州儿童医院的医生会倾听并花时间了解 我们的病人来自哪里.

例如，理解语言的细微差别至关重要。 说“这种药物可能会让你的孩子出现皮疹”可能比“有些人对此药物有皮肤反应”更负面。 食物是许多文化的核心组成部分，营养在癫痫治疗中发挥着重要作用。 当存在文化冲突时，提出某些饮食限制可能会导致治疗反对。 解释我们的建议背后的“原因”并理解护理人员或患者的不确定性背后的“原因”至关重要。

我试着对我的病人诚实地说：“我教并接受过西医教育，所以我们的治疗方法可能与你们的文化体验不完全相同。 我想更好地了解您的思维过程，以便我们能够弄清楚如何将我们的想法结合起来，更好地帮助您的孩子。”

无论患者的文化背景如何——即使与医生的文化背景相似——找到更清晰的方式来沟通看似隐藏和难以捉摸的问题总是好的。 提供 MRI 等视觉表现可以帮助患者和家属了解我们正在努力解决的问题，并且我们推荐的治疗方法可以而且确实可以帮助患有类似疾病的人。

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如何使用外展诊所

患者无需预先支付就诊费用，州政府向保险公司收取费用。 如果家庭没有保险，诊所的社会工作者可以帮助他们获得保险或确定 CMS 可以承保哪些额外的检查和药物。

到神经科专科诊所（或全州任何儿科专科诊所）就诊的儿童必须有初级保健提供者的转介，并且必须在县卫生大楼的 CMS 登记。 然后，社会工作者可以帮助家人找到合适的诊所。

我们与全州各地的初级保健医生保持开放的沟通渠道和良好的关系，让患者进入适当的阿尔伯克基诊所或当地的外展诊所。 由 UNM HSC 专家组成的 CMS 诊所很快就会满员。 如果护理人员怀疑孩子患有神经系统疾病，他们应该开始与孩子的初级保健医生协调。

对于进入医疗领域的学员来说，注意全国范围内对神经科护理的需求也很重要。 有一个 严重短缺 儿科神经科医生的数量，因此显然需要未来的医生专门研究这一领域。

将新医生带入儿科神经病学

成为的医生 居民 和 研究员 新墨西哥州 HSC 神经内科的医生将密切参与在外展诊所接受护理的儿科患者。 我们最近获得了儿科住院医师和研究员的批准，可以前往 CMS 诊所就诊，无需在农村社区过夜。 他们还有机会看望被转诊到阿尔伯克基诊所的外展诊所患者，帮助管理更复杂的护理。

有时，患者可能会先在主医院见住院医师或研究员，然后在当地的外展诊所进行随访。 这是一个让护理工作圆满结束并深入了解如何开展有组织的护理工作的机会。 从外展诊所到我们的 小儿神经内科手术 部门和 多发性硬化症专科诊所，我们作为一个团队共同努力，为有需要的儿童提供最好的治疗。

以这种方式成为协调良好的患者护理网络的一部分，使居民和研究员能够更多地与患者合作 不同的人群。 我们来自新墨西哥州农村地区的患者正在经历不同的挑战，他们长途跋涉，并且可能与来自大阿尔伯克基的患者有不同的看法。 无论他们的背景或家庭住址如何，我们都确保包容性和公平的护理是每次患者就诊的核心。

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