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一位医疗专业人员与患者交谈
作者:Lisa Hofler, MD, MPH, FACOG

关于异位妊娠你需要知道的

在正常怀孕中,精子和卵子在输卵管中相遇,之后新受精的卵子移动到子宫,在那里着床并开始生长发育。

然而,在大约 1% 到 2% 的怀孕,受精卵植入子宫外——在输卵管中,或者很少在腹部的其他区域。 这被称为异位妊娠,它可能危及生命。

不幸的是,异位妊娠是不可行的——卵子不会发育成婴儿,也没有办法挽救妊娠。 您将需要立即接受治疗,以降低并发症的风险并增加未来健康怀孕的机会。

子宫会随着宝宝的成长而扩张。 随着受精卵的发育,输卵管和其他附近的器官没有那么灵活,并且有破裂的风险,这可能导致严重的内出血和输卵管甚至卵巢的损失。

让我们看看导致异位妊娠的原因以及如果发生在您身上的选择。

什么导致异位妊娠?

宫外孕不是你的错。 我们并不总是知道为什么会发生异位妊娠。 任何女性都可能发生宫外孕,但如果您:

  • 之前有过异位妊娠
  • 35岁以上
  • 有输卵管手术史,如输卵管结扎或输卵管逆转
  • 有子宫内膜异位症或盆腔炎病史
  • 有性传播感染史,如衣原体或淋病
  • 接受过生育治疗
  • 烟雾
  • 怀上宫内节育器 (IUD)

虽然您可能能够降低发生异位妊娠的风险,但您不一定能预防它。 在某些情况下,异位妊娠可能与影响输卵管形状和状况的疾病有关,例如感染或手术引起的炎症或疤痕。

异位妊娠的症状

异位妊娠的最初迹象与您可能有的症状相似 健康怀孕,包括错过月经、乳房胀痛和恶心。

如果您进行妊娠试验,结果将呈阳性。 但是,异位妊娠不能发育成婴儿。 您很快就会注意到异常症状,例如:

  • 腹部、骨盆、肩部或颈部剧烈疼痛
  • 轻度至重度阴道出血
  • 头晕或晕厥

这些症状可能表明医疗紧急情况。 立即去医院。

治疗选择

异位妊娠通常在妊娠头三个月通过妊娠试验和超声波来诊断,以查看妊娠植入的位置。 异位妊娠必须尽快治疗。

如果您不接受宫外孕治疗,您将面临严重的医疗并发症、疾病甚至输卵管或卵巢丢失的风险。

治疗方案将取决于妊娠植入的位置以及它的大小。

  • 您的医生可能会开出注射药物来阻止细胞生长。 您会出现类似于流产的症状,例如痉挛、出血和组织脱落。 您需要进行随访以确保药物成功治疗异位妊娠。
  • 如果输卵管已经破裂,如果异位妊娠过大,或者无法随访,则需要手术切除异位妊娠。 这种手术通常是通过几个小切口而不是一个大切口来完成的。 根据情况,外科医生可能需要移除整个输卵管,里面有异位妊娠。

失去怀孕可能是毁灭性的。 给自己留出悲伤的时间和空间,依靠伴侣、家人和朋友的支持。

 

专业人士与一群人交谈

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异位妊娠后

许多发生过异位妊娠的妇女继续健康怀孕。 即使您的一个输卵管已损坏或移除,卵子和精子仍可以在另一根输卵管中结合并移至子宫。 如果两个管都被损坏或移除,体外受精 (IVF) 可能是一种选择。

在再次怀孕之前与您的医生交谈。 在一次异位妊娠后,您再次怀孕的风险更高。 我们可以与您合作,减少您可能拥有的任何其他风险因素,并密切监测新怀孕,以确保您和宝宝有一个健康的开始。

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分类: 妇女的健康